A incontinência urinária, ou perda involuntária de urina, afeta milhões de pessoas em todo o mundo e pode impactar significativamente a qualidade de vida. Apesar de ser comum, essa condição muitas vezes é ignorada ou mal compreendida. Diagnosticar a incontinência urinária precocemente é essencial para encontrar a causa e iniciar o tratamento adequado.
Com o diagnóstico correto, é possível melhorar a saúde e o bem-estar dos pacientes, oferecendo soluções eficazes para um problema que pode ser tratado.
Neste artigo, vamos explorar por que o diagnóstico da incontinência urinária é tão crucial e como ele pode transformar vidas. Continue a leitura e saiba mais!
Qual é a importância do diagnóstico da incontinência urinária?
Existem muitas razões para relatar o início da incontinência para seu médico. Uma das mais importantes razões para um diagnóstico mais cedo é que a incontinência é sempre um sintoma de que mais alguma coisa está acontecendo no corpo.
Para a maioria das pessoas, os sintomas de incontinência não são indicação de uma condição médica séria. Por exemplo: a incontinência pode ser precipitada pelas mudanças naturais de envelhecimento do corpo, como a perda de firmeza muscular na mulher e alargamento da próstata nos homens.
Porém, a incontinência pode ser um aviso de desenvolvimento de possíveis condições médicas sérias como esclerose múltipla, tumores, bloqueio da uretra – que se for não tratado pode resultar em insuficiência renal.
Uma segunda importante motivação para um diagnóstico antecipado da incontinência é que determinando e tratando a causa básica, sua incontinência pode ser curada. Por exemplo: se uma infecção urinária é descoberta por ser a causa da sua incontinência, tratar a infecção com antibióticos levará a recuperação do controle da bexiga. Também, se uma das causas for determinada, a abordagem mais efetiva e apropriada pode ser formulada.
Um terceiro benefício de diagnóstico é que você se tornará bem informado em como sua bexiga funciona e mais consciente das circunstâncias que ativam o vazamento da bexiga.
O mecanismo de micção é fácil de entender. Em uma bexiga normal, a urina é filtrada nos rins para a bexiga, a parede muscular da bexiga começa a se expandir, para reter a urina.
Quando um certo ponto é alcançado no processo de preenchimento, terminações nervosas na parede da bexiga mandam um sinal para o cérebro que a bexiga está ficando cheia.
Então, num lugar e tempo apropriado, o cérebro manda uma mensagem para o músculo de bloqueio uretral (urethral closure muscle) na base da bexiga relaxar, enquanto a musculatura da bexiga contrai e força a urina através da uretra para fora do corpo.
Outro benefício de um diagnóstico antecipado é que você vai aprender qual tipo de incontinência você tem. Sabendo o tipo de incontinência pode ajudar você e o seu médico a determinar quais melhores opções de tratamentos estão disponíveis para você.
Mas, uma das razões mais importantes para todos buscarem diagnóstico para a sua incontinência é viver sua vida ao máximo. Existem muitas consequências sociais e mudanças contínuas que as pessoas fazem nas suas vidas devido à incontinência.
Mudanças nos seus relacionamentos sexuais ou relutar em participar ativamente nas brincadeiras dos netos, por exemplo. Além disso, as alterações na rotina diária podem afetar outras pessoas do círculo de convivência do paciente. Por isso, o tratamento é imprescindível para manter ou melhorar a qualidade de vida.
Quais são os principais tipos de incontinência urinária?
Existem três tipos principais de incontinência: incontinência urinária de esforço, incontinência de urgência (bexiga hiperativa) e incontinência mista. Cada incontinência descreve uma maneira diferente na qual a bexiga não está funcionando.
Se você for diagnosticado com incontinência urinária de esforço, você relatou sintomas que incluem perda de urina quando você tosse, ri, espirra, se exercita ou se levanta. Ela ocorre quando a pressão na bexiga se sobrepõe ao mecanismo que normalmente mantém a bexiga fechada.
Mas, se você é diagnosticado com a incontinência de urgência, seus sintomas incluem provavelmente a vontade repentina de urinar com perda de urina antes que consiga chegar ao banheiro. Milhões de pessoas são afetadas pela bexiga hiperativa, e sintomas de frequência e urgência, embora eles não vazem urina efetivamente.
Já o diagnóstico de incontinência mista é uma combinação da incontinência de esforço e a de urgência, se o seu diagnóstico é esse, você precisa discutir cuidadosamente com o seu médico, qual o tipo de incontinência é a mais estressante para você. Algumas intervenções para a incontinência de esforço podem ser bem sucedidas, mas podem potencialmente piorar o componente de urgência dos seus problemas de bexiga.
Como é feito o diagnóstico da incontinência urinária?
O diagnóstico da incontinência urinária envolve uma combinação de avaliações clínicas, exames laboratoriais e testes específicos, como:
Histórico médico completo
Perguntas sobre sintomas, frequência e gravidade da incontinência, fatores desencadeantes, histórico médico geral, medicamentos em uso e hábitos de vida.
Exame físico
Avaliação física para identificar sinais de condições subjacentes que possam estar contribuindo para a incontinência. Inclui exame pélvico para mulheres e exame da próstata para homens.
Diário miccional
Registro dos hábitos urinários, incluindo a quantidade de líquido ingerido, frequência de micção e episódios de incontinência durante alguns dias.
Análise de urina
Testes laboratoriais para detectar sinais de infecção, sangue ou outras anormalidades.
Estudo urodinâmico
Avaliação da função da bexiga e da uretra durante o armazenamento e a liberação de urina, medindo pressão, fluxo urinário e capacidade da bexiga.
Cistometria
Medição da pressão dentro da bexiga enquanto ela é preenchida com líquido.
Fluxometria
Medição do fluxo de urina para avaliar a força e o volume do jato urinário.
Ultrassom
Exame dos rins, bexiga e estruturas pélvicas para detectar anormalidades.
Cistoscopia
Inserção de um tubo fino com uma câmera na uretra para visualizar o interior da bexiga.
Teste de estresse
Observação da perda de urina quando o paciente tosse ou faz esforço.
Teste do padrão de vazio pós-miccional
Medição da quantidade de urina restante na bexiga após a micção.
Diagnóstico começa com boa comunicação
Felizmente, a maioria das avaliações para incontinência não é invasiva. Na realidade, uma das mais importantes ferramentas para diagnóstico da causa das disfunções da sua bexiga não são, de maneira nenhuma, de alta tecnologia.
O diário da bexiga é um deles, que consiste em um registro que você mantém de qualquer lugar de 3 a 5 dias sobre as idas ao banheiro.
Ou você pode registrar o seu próprio diário com o número de vezes durante dia e noite de seu consumo de líquidos e a quantidade, quando usa o banheiro e a quantidade, e quando os episódios de incontinência ocorrem, juntamente com a atividade que está associada ao vazamento.
Deve ser possível que, quando o diário da bexiga estiver completo, você terá sua primeira visita ao consultório para discutir sua incontinência, seu médico já terá um razoável entendimento do seu problema de bexiga e recomendará algumas terapias iniciais para você tentar.
Outro possível teste de diagnóstico, que dará ao seu médico um excesso de informação sobre sua bexiga, é o estudo urodinâmico que se utiliza para entender como seu sistema urinário se comporta quando é convocado a armazenar e esvaziar de urina, as duas funções básicas da bexiga.
O diagnóstico de incontinência é desconfortável?
Algumas pessoas podem sentir um sentimento natural de desconforto ou vergonha ao testar sua bexiga para incontinência. O teste tem o propósito de reproduzir seus sintomas de incontinência, então o vazamento involuntário de urina é esperado.
Também, pode haver desconforto físico quando o cateter é inserido, mas o tubo é muito fino e bem lubrificado para manter o desconforto ao mínimo possível. Você pode sentir urgência de urinar em vários momentos durante alguns dos testes.
Mas lembre-se que os médicos e enfermeiros realizam esses testes todos os dias e irão te ajudar facilmente.
Seu corpo, suas escolhas
Lembre que a mais importante razão para um diagnóstico antecipado é que a incontinência é o sintoma de uma coisa a mais que está acontecendo no seu corpo.
Uma vez que você sabe a razão pela qual a sua bexiga está se comportando desta maneira e a possibilidade de uma condição médica séria foi excluída, a escolha é sua.
Seu corpo, sua escolha.
Produtos absorventes, medicação, cirurgia, implantação de aparelhos. Graças aos médicos pesquisadores, e a criatividade dos profissionais dessa área, as opções estão aumentando a cada ano.
A ajuda está a caminho, mas o primeiro passo é seu. Descubra o que está causando sua incontinência: marque uma consulta hoje com um profissional especializado!
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